楊浩康 - Skin Health 皮膚健康資訊

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甚麼是疣? - 由楊浩康(Yeung Ho Hong)醫生講解

楊浩康(Yeung Ho Hong)醫生講解甚麼是疣

有不少患者,無論大人或兒童,皮膚上常會出現一些細小的突出物,這些突出物很可能就是我們所說的「疣」。疣主要是由人類乳頭瘤狀病毒(Human papillomavirus, HPV)引起的,屬於一種傳染性皮膚疾病。由於病毒透過皮膚的微小破損進入角質層,感染後會引起皮膚局部的細胞異常增生,使得疣在皮膚表現為小而堅實的外突病灶。這種病變可遍布人體多個部位,且種類繁多,臨床上常見的包括尋常疣、扁平疣等。

尋常疣是最常見的一種疣,它的表面較為粗糙、不規則,通常直徑可達5至10毫米,常見於手部或手指。由於這些部位經常與外界直接接觸,疣容易通過皮膚接觸傳播。當疣體較大或頻繁受到摩擦時,患者可能會感到局部皮膚不適甚至疼痛。尋常疣的質地一般較硬,治療上常需要結合物理或化學方法,如冷凍治療或水楊酸軟膏,以促使病變組織脫落。

扁平疣則主要出現在面部、頸部及上身,通常十分細小,直徑僅約1毫米,但數量卻可能非常多。這類疣外觀輕微隆起,多呈淺啡色或與膚色接近,雖然單個病灶不大,但若在臉部或其它暴露區域集結,會對外觀造成明顯影響。由於扁平疣的數量多且分布廣,治療時除了局部用藥外,有時候也需要採取激光或光療等方式促進疣體的消退。

除了尋常疣與扁平疣以外,還有其他類型的疣,如平足疣和馬賽克疣,它們各自具有獨特的臨床特徵。平足疣常見於腳底,由於承受體重而顯得較厚且硬;而馬賽克疣則是多個疣相互融合而成的較大病灶,治療起來更具挑戰性。這些不同的疣類型都是由HPV家族中不同型別的病毒所引起,其傳染機制和治療策略也會略有不同。

HPV的傳播主要透過直接皮膚接觸和間接接觸傳播。例如,當感染者用手抓揉或搔抓疣體,病毒便可能附著在手部,進而在接觸其他部位的皮膚時造成感染。此外,患者共用毛巾、玩具或其他個人物品,也可能成為病毒傳播的媒介。因此,保持良好個人衛生及避免共用易受污染的物品,是預防疣傳播的有效措施。

在治療方面,雖然部分兒童的傳染性軟疣可以在數月內因免疫系統的自然反應而自行消退,但對於病程較長或影響外觀的病例,醫生會建議積極治療。現時常見的治療方法包括激光治療、冷凍療法、電灼術以及化學藥劑治療。二氧化碳激光(CO2 laser)是一種較為普遍的方法,其利用波長為10600nm的激光能量,將疣體內的異常組織迅速氣化。治療後,疣體區域的皮膚一般需要1至2週左右的時間癒合,多數情況下只需1到2次的治療即可達到滿意效果。

另外,化學治療常使用含有水楊酸等角質溶解劑,能夠軟化和溶解疣體,使之更易被局部治療或自行脫落。部分病例可能需要配合電灼或冷凍療法來徹底清除病灶。根據疣的大小、數量及分布範圍,醫生會根據患者的具體情況制定個性化的治療方案,以最大程度減少復發和治療副作用。

總結來說,疣是由人類乳頭瘤狀病毒感染所引發的常見傳染性皮膚病,無論大人或兒童,均有可能出現各種類型的疣,如尋常疣和扁平疣等。這些疣通常表現為表面粗糙或光滑的肉粒狀突起,對外觀造成影響。在治療上,除了部分病例能夠自限性地逐漸消退外,多數情況下需要依賴包括激光、冷凍、電灼與化學藥劑在內的綜合治療方法。通過科學合理的治療,配合良好的個人衛生和預防措施,大部分患者都能夠成功控制病情,恢復正常皮膚狀態。

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